Нолицин - инструкция по применению. Нолицин: инструкция по применению, дозировка для лечения и профилактики заболеваний Нолицин от чего помогает таблетки

В 1 таблетке Нолицина содержится 400 мг норфлоксацина . Вспомогательные компоненты: стеарат магния , микрокристаллическая целлюлоза, повидон , очищенная вода, безводный коллоидный диоксид кремния .

В состав оболочки входит пропиленгликоль , желтый дисперсный краситель E110 , диоксид титана , тальк и гипромезола .

Форма выпуска

Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи.

Фармакологическое действие

Многие задаются вопросом: Нолицин это или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.

Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действия антибиотика.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе , пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Показания к применению Нолицина (Спектр назначения)

Таблетки Нолицин, от чего они? Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера:

хронически протекающий бактериального генеза;
неосложненная форма .

От чего еще может быть назначен Нолицин: бактериальный , шигеллез , сальмонеллез . Дополнительные показания к применению таблеток: предупреждение путешественника и профилактика септических осложнений у пациентов с нейтропенией .

Противопоказания (абсолютные и относительные)

Аннотация к препарату содержит следующие абсолютные противопоказания:

непереносимость фторхинолонов;
вынашивание ;
врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство не применяется в педиатрии.

Относительные противопоказания:

на ;
в сосудах головного мозга;

Побочные действия Нолицина (Отрицательные эффекты)

Со стороны мочеполовой системы:

гиперкреатининемия;
полиурия;
уретральные кровотечения ;
кристаллурия;
дизурия;
альбуминурия.

Со стороны пищеварительного тракта:

псевдомембранозный ;
эпигастральные боли;
нарушения аппетита;
диарейный синдром;
рвота;
тошнота;
горечь во рту;
повышение АЛТ, АСТ.

При одновременной терапии с медикаментами, которые снижают эпилептический порог, могут усилиться эпилептиформные припадки . Антацидные средства снижают всасываемость Нолицина. При приеме гипотензивных средств регистрируется резкое падение . Применение медикаментов для общей анестезии требует обязательного контроля над частотой пульса, цифрами артериального давления, работой сердца (ЭКГ).

Условия продажи

Отпускается в аптеке при обязательном предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатью доктора и учреждения.

Условия хранения

В темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.

При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, ). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.

Аналоги Нолицина в России

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, , Ренор.

Детям

В педиатрии не применяется. Возрастные ограничения – от 18 лет.

С алкоголем (Побочные реакции)

Алкоголь и Нолицин не сочетаются. Этанолсодержащие напитки оказывают негативное влияние на работу печени и общее состояние пациента.

При беременности (ранние и поздние сроки)

Нолицин может быть назначен только по жизненным показаниям во II и III триместрах. На ранних сроках медикамент категорически противопоказан.

Содержание

Цистит, пиелонефрит и другие болезни мочеполовой системы вызывают бактерии, обитающие в кишечнике и окружающей среде. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление, если иммунная система человека ослабла. При обширном поражении почек и мочевого пузыря бактериями врачи назначают Нолицин – инструкция по применению содержит примерные дозировки для больных разного возраста и список противопоказаний.

Таблетки Нолицин

Препарат является противомикробным. Антибиотик Нолицин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к норфлоксацину бактериями. Таблетки оранжевого цвета. Каждая капсула содержит 400 мг норфлоксацина. Во избежание сильных побочных эффектов таблетку запивают большим количеством воды или несладкого чая.

Состав

Основным действующим веществом Нолицина является норфлоксацин. Он относится к группе фторхинолонов широкого спектра действия. В таблетку добавляют целлюлозу, магния стеарат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия для предотвращения преждевременного разрушения основного действующего вещества. В состав оболочки капсулы входит краситель, пропиленгликоль и тальк. Полный состав препарата указан в таблице ниже.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нолицин – противомикробный препарат широкого спектра действия. В инструкции по применению сказано, что он относится к группе фторхинолонов. Бактерицидное действие антибиотика обеспечивается за счет разрушения ДНК-гиразы. Этот фермент необходим для жизни бактерий в теле человека. Антибактериальное действие препарата Нолицин проявляется в отношении следующих микроорганизмов:

золотистый и эпидермальный стафилококк;
гонококк, менингококк;
кишечная палочка;
цитробактер, энтеробактер, кампилобактер еюни;
клебсиеллы, гафнии;
протеи индол-положительные и индол-отрицательные;
сальмонеллы, шигеллы, аэромонады, плезимонады;
иерсиния энтероколитика;
холерный вибрион, парагемолитический вибрион;
гемофильная палочка;
хламидии, легионеллы.

Разной чувствительностью к антибактериальному средству обладают следующие разновидности бактерий: фекальный энтерококк, стрептококки, серрация марцесценс, синегнойная палочка, ацинетобактер, микоплазма хоминис, микоплазма пневмонии, палочка Коха, микобактериум фортуитум. Длительность противомикробного действия составляет 12 часов. После приема лекарство всасывается очень быстро, но до 40% действующего вещества абсорбируется на стенках желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация норфлоксацина будет наблюдаться спустя 1-2 часа после приема в зависимости от принятой дозы. Абсорбция препарата замедляется приемом пищи. Лекарство отлично растворяется в липидах, быстро проникает в органы и ткани. Норфлоксацин сможет преодолеть гемато-энцефалитический и плацентарный барьер. Метаболизация лекарства в печени незначительна. Норфлоксацин выводится почками спустя 24 часа после приема таблетки.

От чего таблетки Нолицин

Препарат назначают при бактериальных инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к норфлоксацину. В инструкции по применению производитель советует предварительно проверить чувствительность возбудителя к препарату, чтобы повысить эффективность лечения. Врачи часто назначают Нолицин при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин и мужчин. По инструкции показания к применению лекарства следующие:

бактериальный простатит;
профилактика диареи у путешественников;
лечение цистита острой и хронической формы;
при хронических и острых заболевания мочевыводящих путей (цистите, пиелонефрите, почечной абсцессе и т.д.);
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
профилактика инфекций мочевыводящих путей.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению сказано, что одну таблетку Нолицина необходимо принимать внутрь натощак за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемая доза при инфекциях мочевыводящих путей составляет 400 мг 2 раза/сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 10 дней. При необходимости ее можно увеличить. При хроническом простатите указанную выше дозу принимают на протяжении 4-6 недель.

При неосложненной гонореи необходимо принять однократно 800-1200 мг препарата. Если пациенту тяжело это сделать, дозу разделяют на 2 части, т.е. на 400 мг 2 раза/день. При острых неосложненных циститах пациентам назначают 400 мг средства 2 раза/сутки в течение 5 дней. При часто рецидивирующих хронических инфекциях мочевыводящих путей для профилактики осложнений принимают 200 мг 1 раз ночью на протяжении 6 и более месяцев.

Особые указания

В период приема препарата больные должны получать много жидкости для контроля диуреза. Во время терапии может быть немного увеличен протромбиновый индекс. При хирургических вмешательствах потребуется постоянный контроль свертываемости крови. Чрезмерных физических нагрузок при приеме препаратов с действующим компонентом норфлоксацином следует избегать, т.к. повышается риск разрыва сухожилий.

Нолицин при беременности

Действие препарата в период вынашивания плода и лактации не изучено. Известно, что норфлоксацин быстро проникает через плацентарный барьер. По инструкции назначают Нолицин при беременности, если предполагаемая польза от его применения выше потенциального риска для ребенка. Если лекарство назначают в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

В инструкции по применению сказано, что Нолицин до 18 лет давать нельзя. Исключение составляют осложнения хронического цистита. Назначать препарат ребенку должен врач. Норфлоксацин оказывает отрицательное влияние на формирование костно-суставной системы. Вещество нарушает синтез кальция и других важных компонентов, сильно нагружает почки, поэтому в педиатрической практике Нолицин не используют.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо контролировать концентрацию теофиллина в крови при одновременном приеме с норфлоксацином. Эффект нитрофуранов снижается под воздействием Нолицина. Норфлоксацин увеличивает терапевтическое действие варфарина и циклоспорина, что может привести к повышению концентрации сывороточного креатинина, поэтому при одновременном приеме этих лекарств ведется контроль этого показателя. Одновременное применение Нолицина с лекарствами, уменьшающими судорожный порог, может спровоцировать эпилептиформные припадки.

С алкоголем

Спиртное усиливает химическое воздействие Норфлоксацина на организм человека. У больного появится сонливость и головокружения, а в самых тяжелых случаях может развиться эпилептиформный припадок. Сильнее всего страдают от Нолицина и алкоголя почки. Им приходится выводить из организма не только норфлоксацин, но и этиловый спирт. Состав мочи изменяется, что приводит к усилению боли при мочеиспускании.

Побочные действия

При остром цистите может развиться дизурия, альбуминурия. Инструкция по применению содержит сведения о реакции желудочно-кишечного тракта на прием препарата. В брюшной полости может наблюдаться повышенная секреция кислоты. Со стороны печени может наблюдаться повышенная выработка желчи. У некоторых больных развивается гепатит, может наблюдаться тахикардия и аритмия.

Передозировка

При приеме с препаратами, понижающими эпилептический порог, и возникновении приступа необходимо ввести пациенту лекарство. По инструкции, если пациент выпил слишком большую дозу препарата, нужно промыть желудок. Врачи дают больному лекарства в соответствии с симптомами. Больной будет под стационарным наблюдением примерно 3-4 дня. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

В инструкции по применению сказано, что категорически нельзя принимать препарат во время беременности и в детском возрасте. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства его прием следует прекратить. При хроническом недостатке глюкозо-6 –фосфатдегидрогеназы лекарство не назначают. С осторожностью следует давать Нолицин, если у больного присутствует одно из следующих заболеваний:

атеросклероз сосудов мозга;
нарушения кровообращения мозга;
печеночная и почечная недостаточность;
эпилептический синдром и эпилепсия.

Условия продажи и хранения

По инструкции Нолицин нельзя хранить дольше 5 лет с даты выпуска. Капсулы должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 25 °C. Купить средство можно исключительно по рецепту врача. Лекарство выпускают в капсулах 400 мг в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. В одной пачке может быть до 2 блистеров с таблетками.

Аналог

Норфлоксацин является отечественной заменой словенского антибактериального средства. Концентрация действующего вещества в одной таблетке составляет 400 мг. Одним из аналогов Нолицина является Норбактин. Основным действующим веществом в этом препарата также является норфлоксацин в концентрации 400 мг. В аптеках можно найти следующие аналоги Нолицина:

Нормакс;
Фурадонин;
Канефрон;
5-нок;
Монурал.

Цена

Производством препарата занимается компания КРКА. Фармакологические предприятия других стран не получили патент на выпуск Нолицина, поэтому в аптеки он доставляется напрямую из Словении. Цена таблеток определяется их количеством в упаковке. На показатель стоимости влияет и метод доставки лекарства до точки реализации, поэтому в разных учреждениях стоимость препарата будет отличаться. В таблице ниже приведена цена Нолицина в самых крупных аптеках Москвы.

Название аптеки	Форма выпуска	Стоимость в рублях.


ЗдравСити


Добрая аптека

Видео

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нолицин

Нолицин – современный антибиотик из группы фторхинолонов . Препарат обладает бактерицидным действием (губительным) на микроорганизмы за счет угнетения синтеза белков и ДНК микробной клетки.

Нолицин вызывает гибель многих видов микроорганизмов: кишечной палочки , дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков , хламидий , микоплазмы , гонококков, клебсиеллы, энтеробактера, холерного вибриона, легионеллы и других. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробные бактерии (развиваются без присутствия кислорода).

После приема внутрь Нолицин быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1-2 часа. Противомикробное действие продолжается около 12 часов. Прием пищи снижает всасывание Нолицина.

Основным действующим веществом препарата является норфлоксацин . Препарат проникает в кровь и накапливается в органах и тканях (яичниках , почках , матке , предстательной железе, желчи, органах брюшной полости).

Нолицин преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.

Выводится из организма в течение суток (примерно 32% - с мочой, примерно 30% - с желчью).

Формы выпуска

Нолицин выпускается только в таблетках (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке.

Таблетки покрыты оболочкой оранжевого цвета.

Инструкция по применению Нолицина

Показания к применению

Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату:
1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):

цистит;
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).

2. Инфекционные заболевания половых органов:

эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
цервицит (воспаление шейки матки);
хронический простатит (воспаление предстательной железы);
гонорея (неосложненные формы).

3. Острые кишечные инфекции : дизентерия , сальмонеллез .

С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:

обострений инфекции мочевых путей;
диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность и грудное вскармливание;
возраст до 18 лет.

Осторожно Нолицин следует применять при эпилепсии или эпилептическом синдроме; атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга ; при нарушениях мозгового кровообращения; при печеночной недостаточности , почечной недостаточности , при аллергической реакции на Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Побочные действия

Побочные реакции при лечении Нолицином могут возникать со стороны различных органов и систем:

Желудочно-кишечный тракт: тошнота , рвота , горечь во рту , снижение аппетита , понос , боли в животе ; псевдомембранозный энтероколит ; повышение в крови активности трансаминаз (показатель активности гепатита).
Мочевыводящая система: гломерулонефрит (воспаление ткани почек); полиурия (увеличение суточного количества мочи); дизурия (рези при мочеиспускании); альбуминемия (выделение белка с мочой); кристаллурия (выделение солей с мочой); повышение уровня в крови креатинина и мочевины ; кровотечения из мочеиспускательного канала.
Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма (аритмия), учащение пульса, снижение артериального давления, васкулит (воспаление стенки кровеносных сосудов).
Нервная система: обморочные состояния, головокружения, головная боль , галлюцинации , бессонница . В пожилом возрасте у пациентов могут наблюдаться сонливость, чувство усталости, раздражительность и беспокойство, депрессия , чувство страха, шум в ушах .
Система крови и органы кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), повышение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях), снижение гематокрита (соотношения форменных элементов крови к общему объему крови); возможно повышение свертываемости крови.
Костно-мышечная система: боли в суставах , воспаление сухожилий, разрывы сухожилий.
Аллергические реакции в виде кожных высыпаний (крапивницы), зуда , синдрома Стивенса-Джонсона (тяжелое аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек), бронхоспазма.
Прочие реакции: кандидоз (заболевания, вызванные грибками).

Лечение Нолицином

Как принимать Нолицин?
Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды . Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).

При лечении Нолицином пациентам следует:

Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
исключить употребление алкогольных напитков;
избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.

Дозировка Нолицина
Суточная доза Нолицина и длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от характера заболевания.

Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.

Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.

Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).

Профилактические дозы Нолицина:

при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции , или "заражения крови") – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови .
При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза . В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.

Нолицин для детей

Нолицин в возрасте до 18 лет противопоказан; в педиатрической практике он не применяется.

Нолицин при беременности и в период лактации

Клинические исследования по безопасности применения Нолицина в период беременности не проводились. Нолицин при беременности может применяться только по жизненным показаниям.

На время применения Нолицина грудное вскармливание следует прекратить, т.к. препарат проникает в грудное молоко .

Нолицин при цистите

Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.

Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья . Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.

При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.

Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.

Правила приема Нолицина описаны выше.

Нолицин при пиелонефрите

Одним из эффективных и популярных лекарственных препаратов при пиелонефритах является Нолицин. Он может применяться как для лечения острого и обострения хронического пиелонефрита, так и для профилактики рецидивов (обострений).

Обязательным является бактериологический посев мочи перед началом лечения Нолицином. Если острота процесса выражена, то антибиотик может быть назначен уже при первом посещении врача. После определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам может быть произведена коррекция антибиотикотерапии.

При легком и среднетяжелом течении острого пиелонефрита назначают Нолицин в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки через 12 часов, на протяжении 2 недель (с контрольными анализами мочи каждые 3 дня). Если полностью острота процесса не купирована, курс лечения длится до 4-6 недель.

При тяжелом течении процесса фторхинолоны могут вначале назначаться в виде инъекций, а затем возможен переход на таблетированные формы лекарства.

Для профилактики рецидивов пиелонефрита применяют Нолицин на протяжении 6-12 недель по 400 мг на ночь.

Нолицин и алкоголь

При лечении Нолицином следует отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае у пациента могут развиться такие симптомы , как чувство постоянной усталости, потери сил, сонливости , головокружения . Работоспособность в результате резко падает.

Кроме того, алкоголь в сочетании с Нолицином может вызвать развитие сильнейших аллергических реакций.

Аналоги Нолицина

Структурными аналогами (синонимами) Нолицина, включающими одно и то же действующее вещество – норфлоксацин – являются:

Глюренорм;
Локсон-400;
Нормакс;
Депренорм;
Норилет;
Норбактин;
Норфацин;
Софазин;
Нороксин;
Норфлоксацин;
Чиброксин;
Ренор;
Ютибид.

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.
Препарат: НОЛИЦИН
Активное вещество препарата: norfloxacin
Кодировка АТХ: J01MA06
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Регистрационный номер: ЛС-000408
Дата регистрации: 24.06.05
Владелец рег. удост.: КРКА-РУС ООО {Россия}

Форма выпуска Нолицин, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. норфлоксацин 400 мг
Вспомогательные вещества: повидон, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, краситель дисперсионный желтый (Е104), пропиленгликоль.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Нолицин

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, тем самым препятствует репликации ДНК бактерии и нарушает синтез белков, что ведет к гибели микроорганизмов.
Нолицин активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens, Citrobacter spp., Yersinia enterocolitica, Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Активен также в отношении некоторых грамположительных бактерий, в т.ч. Staphylococcus spp. и микроорганизмов, продуцирующих -лактамазы.
Нолицин менее активен в отношении Acinetobacter spp. и Enterococcus spp.
К препарату устойчивы анаэробные бактерии и стрептококки.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание
После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (30-40%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax наблюдаются через 1-2 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет около 14%.
До 67% норфлоксацина проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации норфлоксацина, превышающие плазменные, отмечаются в желчных протоках, желчном пузыре, печени, почках и предстательной железе. Норфлоксацин не проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 составляет 3.5-6.5 ч. Норфлоксацин выводится преимущественно почками (до 80% дозы); 20% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции половых органов;
- гонококковая инфекция;
- инфекции ЖКТ;
- диарея путешественников.
Профилактика сепсиса у больных с нейтропенией.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат назначают внутрь. Средняя рекомендуемая доза составляет 400 мг 2 раза/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды. Продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней; при необходимости проводят более длительную терапию.
Продолжительность лечения хронического бактериального простатита составляет 4-6 недель.
При гонорее назначают препарат в дозе 800-1200 мг однократно, или по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.
Для профилактики диареи путешественников рекомендуют принимать по 400 мг/сут за 1 день до отъезда и в течение всего путешествия (но не более 21 дня).
Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.
При остром неосложненном цистите назначают по 200-400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (до 4-5 раз/год) препарат назначают по 200 мг 1 раза/сут длительно.
Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза/сут или полную дозу препарата 1 раз/сут.

Побочное действие Нолицин:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, диарея; возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, шум в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — тендинит, разрыв сухожилий.
Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение гематокрита, эозинофилия, лейкопения, повышение концентрации креатинина в плазме.
Аллергические реакции: редко — крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок.

Противопоказания к препарату:

Беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

Применение при беременности и лактации.

Нолицин противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Нолицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Нолицин.

С осторожностью назначают препарат больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии Нолицином было отмечено увеличение протромбинового индекса. При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения Нолицином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуют отменить препарат.
Упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита, хотя он редко ассоциируется с терапией норфлоксацином.
Пациентам следует избегать повышенных физических нагрузок в период лечения и немедленно после завершения курса лечения.
При одновременном применении Нолицина с теофиллином и циклоспорином рекомендуется контролировать концентрации в плазме последних.
Антацидные средства, сукральфат, препараты железа или цинка следует принимать через 2 ч после приема Нолицина.
Молоко и йогурт уменьшают абсорбцию норфлоксацина, поэтому препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи, содержащей молоко или йогурт.
Использование в педиатрии
Препарат не следует назначать детям и подросткам, поскольку опыт применения Нолицина у этой категории пациентов отсутствует и нельзя полностью исключить возможность поражения суставного хряща в период роста.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с возможным возникновением головокружения пациентам, принимающим Нолицин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях — головокружение, чувство усталости, спутанность сознания, судороги.
Лечение: промывание желудка, тщательное наблюдение за пациентом; проведение симптоматической терапии. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм при поддержании соответствующего диуреза.

Взаимодействие Нолицин с другими препаратами.

При одновременном применении Нолицина с теофиллином и циклоспорином возможно повышение концентраций последних в плазме крови.
При одновременном применении Нолицина с варфарином возможно усиление терапевтического действия последнего.
При одновременном применении Нолицина и антацидных средств, сукральфата, препаратов железа или цинка снижается интенсивность абсорбции норфлоксацина.
При одновременном применении хинолонов и кортикостероидов повышается риск развития тендинита и разрыва сухожилий.
При одновременном применении норфлоксацина с гипогликемическими препаратами производными сульфонилмочевины отмечено усиление гипогликемического действия последних.
При одновременном применении норфлоксацина и нитрофурантоина уменьшаются эффекты обоих препаратов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Нолицин.

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет. Не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Нолицин – антибактериальный препарат, принадлежит к группе фторхинолонов. Используется в нефрологии и урологии для лечения целого ряда инфекционно-воспалительных заболеваний. Активный компонент – норфлоксацин (в 1 таблетке – 400 мг вещества).

Высокую чувствительность к норфлоксацину показывают клебсиеллы, стафилококки, нейссерии, кишечные палочки, легионеллы, хламидии, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактеры, дизентерийные палочки, гемофильные палочки. Устойчивость к Нолицину проявляют стрептококки и анаэробные бактерии.

После приема основной компонент всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, антимикробное действие длится 12 часов. Прием пищи уменьшает всасывание норфлоксацина. 15% вещества связывается с белками плазмы, биодоступность составляет 30-40%.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Нолицин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

В состав 1 таблетки входит:

Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг;
Дополнительные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, очищенная вода;
Оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, пропиленгликоль, желтый краситель солнечный закат (Е110) (желтый дисперсный краситель, Е110).

Фармакологический эффект

Нолицин противомикробный препарат, создающий высокие концентрации в моче. Нолицин содержит активный компонент норфлоксацин – вещество группы хинолонов.

Норфлоксацин эффективен в отношении грамотрицательный аэробных микроорганизмов, а также в отношении штаммов некоторых грамположительных бактерий. Механизм действия норфлоксацина связан с подавлением фермента ДНК-гиразы в клетках микроорганизмов, вследствие чего предотвращается синтез ДНК бактерий. Кроме того, норфлоксацин образует комплексы с фрагментами ДНК на этапе расщепления цепочки ДНК, что предупреждает суперспирализацию и нарушает синтез ДНК.

Возможно развитие перекрестной резистентности между хинолонами.

Показания к применению

Согласно инструкции к Нолицину, препарат предназначен для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину возбудителями. В частности, его назначают при:

Неосложненной нижнего отдела урогенитального тракта;
Протекающих в острой или хронической форме инфекционных болезнях почек и мочевыводящих путей ( , );
Гастроэнтерите (воспалении слизистой пищеварительного тракта) бактериального генеза, включая и шигеллез;
Инфекциях половых и органов малого таза (хроническом бактериальном , эндометрите, эпидидимите, орхите и т.д.).

Кроме того, Нолицин может быть назначен для профилактики диареи путешественников, сепсиса у пациентов с агранулоцитозом, рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению врача, самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Перед началом лечения следует ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки противопоказаны при наличии следующих состояний:

Беременность и период кормления малыша грудью;
Индивидуальная непереносимость норфлоксацина или любого из входящих в состав компонентов;
Печеночная или почечная недостаточность;
Возраст до 18 лет, так как клинический опыт применения отсутствует, а безопасность лекарства для детей и подростков не доказана.

К относительным противопоказаниям относятся:

Нарушения мозгового кровообращения;
Эпилепсия;
Атеросклеротические отложения на стенках кровеносных сосудов головного мозга;
Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Использование при беременности и лактации

Если лекарство назначают в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Нолицин принимают внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При неосложненной гонорее – однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-7 дней.
При хроническом бактериальном простатите – по 400 мг 2 раза/сут в течение 4-6 недель или более.
При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) – по 400 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.
При остром неосложненном цистите – по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.
Для профилактики сепсиса при нейтропении – по 400 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.
Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) – по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).
Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг/сут за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Пациентам с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза/сут или полную дозу 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Побочные реакции при лечении Нолицином могут возникать со стороны различных органов и систем:

Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления;
Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов);
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия;
Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз;
Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
Другие: кандидоз.

Передозировка

Проявляется интенсивной рвотой, тошнотой, головокружениями, сонливостью, «холодным» потом. Терапия включает проведение гидратационного лечения с форсированным диурезом, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света., кроме этого больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.
Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.
Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.
Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.