Аллергическая экзантема у детей. Симптомы, формы проявления и причины аллергической сыпи у детей

Сыпи всегда сопровождается выраженным дискомфортом. Самочувствие ребенка при этом существенно ухудшается. В этой статье мы расскажем о том, как родители могут заподозрить аллергические высыпания у своего ребенка самостоятельно.

Как проявляется на коже?

Аллергическая сыпь может развиться на коже у ребенка при самых различных видах аллергии. Аллергенами могут выступать разнообразные вещества.

Наиболее часто в детской практике регистрируются следующие:

• различные косметические средства;
• пищевые продукты;

• средства бытовой химии;
• последствия укусов различных насекомых;
• попадание слюны и шерсти домашних животных на кожу.

Степень выраженности таких кожных высыпаний может быть самая разная и зависит от исходного состояния малыша.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это патология, которая чаще всего встречается у малышей грудного возраста. Данный аллергодерматоз развивается у малышей, имеющих врожденную генетическую предрасположенность к какому-то аллергену.

Проявляется данное заболевание появлением на теле различной сыпи. Отдельные ее элементы представляют собой ярко-красные пятнышки. Размер этих образований может достигать 2-4 см.

Аллергическая экзема

Аллергическая экзема - это довольно частая причина развития у ребенка на коже различных высыпаний. По статистике, данное патологическое состояние развивается у малышей в возрасте до двух лет.

Если ребенок заболевает, то у него на локтях, на лице, ручках и ладошках появляются различные ярко-красные пятнышки с волдырями. По мере развития данной патологии кожа начинает трескаться и выглядит существенно хуже, чем до болезни.

Течение данного вида экземы обычно довольно тяжелое. У заболевшего малыша температура тела может повыситься до 38-39 градусов. Малыш становится очень вялым, более пассивным.

Данный вид аллергии также могут проявиться появлением у заболевшего ребенка крапивницы , которая сопровождается, как правило, выраженным зудом. Без назначения лечения все неблагоприятные симптомы могут сохраняться довольно долго

Пищевая аллергия

Частым проявлением аллергических высыпаний у малыша до года является аллергия на введение в рацион питания различных прикормов. Обычно первые неблагоприятные симптомы развиваются у малышей к 5-6 месяцам их жизни.

Выглядит пищевая аллергия как множественные малиновые пятнышки, которые могут быть самых разных размеров. Располагаться такие кожные элементы могут на шее, ручках и ножках малыша, на спине и животе. Такая множественность возможных локализаций во многом обусловлена системным воздействием на детский организм различных пищевых аллергенов.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит - это еще одно проявление аллергии. В основном оно появляется у ребенка при ношении неправильно подобранных подгузников. Основный аллерген в этом случае - впитывающий слой изделия, который непосредственно контактирует с нежной кожей паховой зоны. В этом случае аллергические высыпания проявляются у малыша в паху.

Проявляется пеленочный дерматит появлением ярко-красных пятен, которые могут иметь достаточно большие размеры. Форма таких высыпаний обычно неправильная. Они возникают в местах непосредственного прилегания подгузника к коже малыша. Эти кожные проявления обычно имеет ярко-красную окраску и могут быть горячими на ощупь.

Контактный дерматит

Ношение одежды, изготовленной из синтетических материалов, существенно увеличивает риск развития на коже у малыша различных кожных высыпаний. Провоцируют развитие у ребенка контактного дерматита в этом случае красители, которые используются для придания цвета текстильным изделиям.

Натуральные ткани в этом случае обычно не вызывают у ребенка никаких аллергических проявлений на коже.

Ношение такой некачественной одежды способствует тому, что у ребенка на коже появляются различные ярко-красные пятна. Это состояние называется контактным дерматитом. Различить такие проявления достаточно легко. Они возникают в местах непосредственного контакта одежды с кожей.

У некоторых малышей течение контактного дерматита может быть достаточно тяжелым. В этом случае у него на коже появляются не только ярко-красные пятнышки, но и довольно большие волдыри.

Внутри таких образований находится серозная жидкость. Обычно они легко травмируются. В этом случае жидкость истекает наружу, а на месте этих высыпаний остаются различные язвочки, которые в дальнейшем полностью эпителизируются

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия - это форма аллергической реакции, которая проявляется у ребенка при приеме каких-либо лекарств. Довольно часто к этой ситуации приводит использование различных групп антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов золота, хинидина и многих других препаратов.

Проявляется данная форма аллергии появлением на коже различных малиновых и красных пятен. В диаметре такие пятнышки обычно достигают 8-10 мм. Обычно эти высыпания сильно зудят.

Куда обращаться?

Возникновение на кожных покровах у малыша различных высыпаний - это яркий сигнал для родителей о том, что ребенка следует обязательно показать врачу. Для постановки диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Всем малышам, имеющим на коже различные кожные высыпания, проводится общий анализ крови . Аллергические высыпания сопровождаются, как правило, повышением уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ.

Для установления верного диагноза также проводятся обязательные аллергологические пробы . Это исследование выполняется в кабинете детского аллерголога. Такие тесты позволяют выявлять у заболевшего ребенка даже скрытые признаки различных видов аллергии.

После выявления аллергии у малыша ему назначается полноценный комплекс лечения. В него обязательно входят антигистаминные препараты, уменьшающие кожный зуд и улучшающие общее самочувствие ребенка.

Оптимальная влажность кожных покровов необходима для поддержания здоровья кожи. Для этого назначаются различные увлажняющие средства, нормализующие водно-липидный баланс.

В некоторых случаях проявление аллергии может усугубляться развитием системных заболеваний.

Тяжелое течение рахита может усилить риск развития у ребенка на коже разных высыпаний. Для нормализации гормонального фона в этом случае применяется препарат «Аквадетрим». Курсовое использование данного средства помогает нормализовать уровень витамина D в детском организме, что оказывает положительное действие на внешнее состояние кожи.

О том, как выглядит аллергичесая сыпь, смотрите в следующем видео.

Последнее обновление статьи: 31.03.2018 г.

Кожа малыша представляет очень сложный и многофункциональный орган, взаимосвязанный практически со всеми системами организма. Кожа - природный барьер, охраняющий человека от пагубных влияний окружающей внешней среды. Кроме того, это – своеобразный биоэкран, показывающий любые повреждения внутренних сред организма. Аллергические сыпи у детей - это то, с чем знакомится практически любой родитель на первом году жизни своего малыша. В данной статье будут изложены основные сведения об аллергических недугах у детей, сопровождающихся возникновением кожных высыпаний. Также будут освещены методы терапии и диагностирования аллергических кожных сыпей.

Врач аллерголог-иммунолог

За последние десятилетия количество заболевших аллергическими заболеваниями кожного покрова увеличилось вдвое. Очень тревожит возникновение новых, нетипичных форм болезни, которые приводят к инвалидности. Постоянно совершенствуются методы терапии кожных проявлений атопических заболеваний у детей. Но, несмотря на все усилия стремительно развивающейся медицины, справиться с этим детским недугом достаточно непросто.

Почему же часто лекарственные вещества не помогают? Одна из причин — отсутствие элементарных знаний об особенностях заболевания у родственников заболевшего. Ведь порой очень трудно бывает разобраться в обилии информации из интернета и других источников, к тому же она может быть недостоверной.

Вначале этой довольно трудной для восприятия темы необходимо разобраться в основных научно-медицинских понятиях.

Аллергические сыпи — это аллергические заболевания, характеризующиеся появлением на коже ребёнка сильно чешущихся высыпаний, постоянного или рецидивирующего характера.

Ранее часто использовались такие понятия, как «экзема», «диатез», «нейродермиты».

В настоящее время к аллергическим заболеваниям кожи принято относить атопический дерматит, высыпания при лекарственной аллергии, крапивницы, аллергический контактный дерматит, токсидермии.

В группу токсидермий входят буллёзные дерматозы, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

На самом деле клинических форм дерматозов огромное количество.

В данной статье мы поговорим о наиболее часто появляющихся у малышей заболеваниях.

Почему появляется атопическая сыпь у ребёнка?

У малышей до года аллергические высыпания на коже появляются по множеству разнообразных причин.

В первую очередь, это генетическая, то есть наследственная предрасположенность. При беседе с родителями нередко доктор выясняет присутствие в семье родственников, страдающих атопической , экземами, аллергическим насморком, лекарственной аллергией.

При выявлении атопических проявлений болезни у обоих родителей вероятность появления аллергической сыпи у ребёнка увеличивается до 80 %.

Помимо наследственной предрасположенности, большую роль играет воздействие факторов внешней среды, в которой растёт ребёнок.

Факторы риска проявления симптомов аллергии у детей:

• неблагоприятное протекание беременности. Нам всем известен тот факт, что курение, алкоголь, профессиональные вредности на рабочем месте, с которыми сталкивается будущая мама во время вынашивания ребёнка, негативно отражаются на здоровье малыша. Фоном развития атопии у детей часто служат токсикозы беременных, латентные бактериальные и вирусные внутриутробные инфекции;
• нерациональное питание беременной и кормящей матери. Будущие мамы нередко имеют проявления многих форм аллергических болезней. Чрезмерно усиливающийся аппетит во время вынашивания ребёнка побуждает женщину употреблять в пищу высокалорийные и, зачастую, аллергизирующие продукты — шоколад, кофе, копчёности, пряности, пирожные. В результате плод подвергается мощной атаке аллергенов. В течение всего периода лактации нарушения в диете часто провоцируют появление расстройств неподготовленной системы пищеварения у младенца, что ведёт к снижению усваивания пищи и развитию аллергии у грудничка;
• необоснованный перевод на вскармливание молочными смесями. По разным причинам малыш переводится на молочную смесь. Это может быть как нежелание матери кормить грудью, так и состояние здоровья младенца.

  Все смеси являются лишь адаптированным подобием материнского молока. Чаще всего необоснованно ранний переход на искусственное вскармливание формирует пищевую гиперчувствительность к белкам коровьего молока;

  У детей до года на первый план выходят пищевые аллергены — белки коровьего молока, злаковые, яйцо.

  У детей после двухлетнего возраста появление сыпи могут провоцировать:

  • эпидермальные и бытовые аллергены (клещи домашней пыли) ;
  • аллергены животных (эпителий, шерсть, выделения) ;
  • пыльца ветроопыляемых растений;
  • грибки;
  • аллергены стафилококка.

  Обследование маленького пациента с явлениями аллергической сыпи

  Что сможет предложить вам аллерголог при подозрении на атопический характер сыпи у ребёнка? Прежде всего, это кожное тестирование с аллергенами. Но при ярко выраженном кожном процессе и обострении болезни целесообразно будет выполнить исследование крови на антитела к причиннозначимым аллергенам — специфическим иммуноглобулинам Е.

  В интернете представлено огромной количество фотографий различной сыпи у детей при аллергозах. Если же знать основные виды морфологических элементов при различной атопической сыпи, можно без особых усилий заподозрить аллергический процесс.

  При атопических дерматитах до 2-летнего возраста сыпь принимает характер пузырьков с жидкостью и часто сопровождается мокнутием. Впоследствии образуется корка. Распространяются высыпания на всю поверхность тела.

  

  В некоторых случаях кожа грудничка становится шершавой с формированием трещин.

  После 2-летнего возраста высыпания переходят на складки, за уши, на сгибательные поверхности рук. Ребёнка беспокоит сильнейший зуд. Кожа в районе высыпаний становится бугристой, неровной. С 10-летнего возраста элементы высыпания принимают характер узелков. Вовлекается зона вокруг рта и глаз. Кожные покровы сухие, с расчёсами.

  Особенности высыпаний при крапивнице

  При крапивнице высыпания имеют вид волдырей, окружённых зоной покраснения. Чаще всего они сопровождаются сильным зудом, жжением.

  Аллергические дерматиты

  Высыпания яркие, зудящие. Наибольшее их количество располагается в месте воздействия аллергена. Чаще можно наблюдать наличие пузырьков.

  Токсидермии

  Характер сыпи характеризуется многообразием элементов — волдыри, папулы, везикулы, пятна, покраснения кожи. Но проявления чаще фиксированные.

  Основные методы лечения аллергической сыпи у детей

  Прежде чем лечить кожные проявления аллергии, просто необходимо устранить взаимодействие ребёнка с окружающими его возможными аллергенами.

  Итак, вначале устраняем бытовые респираторные аллергены:

  1. При сенсибилизации (аллергии) к разным бытовым аллергенам в спальне малыша запрещено размешать мягкую мебель, ковры, тяжёлые шторы.
  2. Полы пусть лучше будут деревянными, либо покрытые ламинатом. Мебель должна легко мыться, шторы лучше в виде жалюзи.
  3. Хранящиеся в шкафах вещи необходимо упаковывать в пластиковые коробки, вакуумные пакеты.
  4. Влажная уборка делается ежедневно. Лучше использовать моющие пылесосы.
  5. Подушки должны быть только из синтетических противоаллергических материалов. Стирать подушки и постельное бельё необходимо каждую неделю при температуре более 60 ºC.
  6. Матрацы нужно упаковывать в чехлы на молнии.
  7. Мягкие игрушки лучше заменить пластмассовыми или деревянными.
  8. Присутствие животных в доме недопустимо.
  9. Комнатные растения лучше убрать, потому что они являются пылесборниками и на них могут жить грибки.
  10. Полки должны быть застеклёнными.
  11. Запрещается пользоваться освежителями воздуха, хлорсодержащей бытовой химией, дезодорантами.
  12. Лучше установить кондиционер и аппарат для очистки воздуха. Это позволит снизить содержание аллергена в воздухе.
  13. Оптимальная влажность воздуха рекомендуется в пределах 35 — 50 %.

  Устраняем аллергены домашних питомцев

  Любые животные способны вызвать аллергию. Поэтому лучше от них отказаться. Расставшись с домашними питомцами, необходимо провести генеральную уборку.

  Даже после устранения животного из квартиры, аллергены сохраняются до полугода.

  Что делать, если у ребёнка пищевая аллергия?

  Родители должны учитывать так называемые облигатные пищевые аллергены, то есть продукты, наиболее часто провоцирующие появление сыпи у аллергика. Это молочные и кисломолочные продукты, пшеница, кофе, пряности, копчёности.

  Какие лекарства применяются для лечения аллергической сыпи у детей. Особенности терапии

  Помогают устранить зуд, отёчность, красноту в месте высыпаний.

  

  К современным эффективным средствам относятся препараты типа дезлоратадина (Эриус), цетеризина (Зиртек), лоратадина (Кларитин). Препараты оказывают действие на протяжении 24 часов, назначаются однократно в течение суток.

  Мембраностабилизирующие средства

  Предотвращают развитие иммунной реакции. Эффект заметен через 10 дней от начала приёма. Препараты отлично снимают воспаление. К таким лекарствам относится монтелукаст (Сингуляр).

  Кортикостероидные мази. Современные хорошо устраняют мокнутие, жжение, дискомфорт и покраснение в зоне поражения.

  

  В детской практике чаще применяются Локоид, Элоком, Адвантан. Мази назначаются небольшим курсом на 5 — 7 дней.

  Обратите своё внимание на форму назначения лекарственного препарата. При остро выраженном процессе используются эмульсии, лосьоны, аэрозоли. При вялотекущем — липокрем, мазь, жирная мазь.

  Варианты наружной терапии:

  1. Ступенчатая терапия. Глюкокортикостероидные препараты наносятся на разные зоны поражения.
  2. Тандем-терапия. Комбинированное применение гормональных кремов и средств по уходу за кожей.
  3. Нисходящая терапия. Начинаем с сильных препаратов (Элоком), заканчиваем слабыми (гидрокортизоновая мазь).

  Основные вопросы родителей:

  1. Существует ли альтернатива гормональным мазям? Ответ на этот вопрос положительный. Уже два десятилетия используются ингибиторы кальциневрина. Представитель этого класса препаратов — Протопик, применяется у малышей с 2 лет. Знаменит препарат тем, что не оказывает системных побочных эффектов и может использоваться в фазе ремиссии 2 раза в неделю длительное время.
  2. Как ухаживать за кожей? Кожу необходимо увлажнять, используя лечебную косметику.

  Средства гигиены и ухода за кожей со смягчающим действием носят название эмолентов.

Нередко у детей появляются высыпания на коже. Малыш покрывается сыпью, когда контакт с аллергеном вызывает в организме реакцию выделения гистамина, что приводит к нежелательным кожным проявлениям.

Тогда родителям приходится искать причину и обращаться к лечащему врачу, поскольку только специалист способен отличить высыпания вследствие аллергической реакции от признаков инфекционного заболевания, например, кори или краснухи.

Расскажем, как выглядит аллергическая сыпь у ребенка, покажем фото ее видов с описанием (включая сыпь при пищевой аллергии), расскажем, в чем заключается лечение.

Как выглядит аллергия на коже: виды, локализация

Любая аллергия - это сигнал о расстройстве иммунной системы. Если чувствительность организма повышена, негативные реакции появляются при контактах даже с безвредными для большинства людей факторами - шерстью животного, пыльцой растений, пищей, лекарством, холодным воздухом.

Аллергическая сыпь у детей может располагаться на различных участках тела, проявляться по-разному в зависимости от вида аллергена :

• пустула - небольшая полость с гнойным содержимым внутри;
• бляшка - уплощенное образование, возвышающееся над кожей;
• папула - выступающий над кожей бугорок диаметром до 5 мм без полости внутри, который можно прощупать;
• пятно - не выступающий над кожей участок с измененным цветом, не прощупывается при пальпации;
• везикула - полость диаметром до 5 мм с жидкостью внутри;
• пузырь - везикула диаметром от 5 мм.

О сыпи у ребенка расскажет доктор Комаровский:

Сыпь при пищевой аллергии у детей чаще всего появляется на щеках, в области вокруг рта, контактный дерматит - в том месте, где кожа соприкоснулась с аллергеном.

А поллиноз (аллергия на пыльцу) может проявляться не отдельными высыпаниями, а общим отеком, покраснением лица.

Наглядные фотографии различных высыпаний

Аллергическая сыпь у детей на спине, фото:

Аллергическая сыпь на руках у ребенка, фото:

Аллергическая сыпь на ногах и теле у ребенка, фото аллергии:

Детская экзема

Такой тип высыпаний характеризуется наличием экссудативного компонента - из мелких кровеносных сосудов выделяется жидкость, которая заполняет высыпания.

У грудничков чаще всего бывает в форме экссудативного диатеза, одно из проявлений которого - зудящие узелки, появляющиеся с определенной периодичностью.

Высыпания могут сопровождаться шелушением, опрелостями, уплотнениями. Проявления идентичны высыпаниям у взрослых, но у малышей сильнее выражены склонность к слиянию и экссудативные симптомы.

Крапивница

Кожное заболевание, называемое также уртикария (urticaria) , относится к , в основе которых лежит аллергическая реакция.

Название свое этот вид дерматита получил из-за сходства высыпаний с ожогами от крапивы . Плоские, слегка приподнятые волдыри от светло-розового до красно-оранжевого цвета появляются быстро и сильно зудят.

Протекает в острой или хронической формах . Длительность острой разновидности составляет от нескольких дней до 1–2 недель, а хроническая форма может тянуться месяцы или даже годы, то проявляя себя, то затихая.

Причиной появления сыпи чаще всего являются лекарственные препараты или какой-либо вид пищи .

О том, можно узнать из этой статьи.

Отзывы родителей о применении препарата Глицин для детей найдете в материале.

Инструкция по применению сиропа Арбидол для детей подробно рассмотрена в публикации.

Холодовая аллергия

Этот тип высыпаний называют холодовой крапивницей . Они появляются в виде красных пятен или крапивной лихорадки в ответ на охлаждение всего организма или какой-то его части. Появляющаяся сыпь зудит, может сопровождаться отеком.

Множественные образования увеличиваются в размерах, со временем сливаются между собой, при надавливании бледнеют, вызывают ощущение жжения и зуда.

Атопический дерматит

Это хронический дерматит аллергической природы, имеющий сезонную зависимость. Зимой обычно бывают обострения , а летом наступает пора ремиссии.

Высыпания могут быть похожими на или экссудативными (наполненными жидкостью).

Располагаются обычно в локтевых, коленных сгибах, подмышечных впадинах, на лице, шее, коже головы под волосами, в паховой области, под мочками ушей.

Иногда при появляются ороговевшие папулы на локтях, боковых поверхностях предплечий, плеч.

Как отличить от других болезней

Из-за многообразия видов аллергических высыпаний родители могут упустить начало серьезного инфекционного заболевания .

Один из критериев оценки - температура тела, которая при аллергии появляется крайне редко: обычно когда ребенок расчесал сыпь, произошло инфицирование.

Но чаще всего самочувствие малыша нормальное, он может выглядеть слегка обеспокоенным только из-за зуда кожи.

Чтобы не пропустить серьезную проблему, родителям рекомендуется ознакомиться с основными проявлениями детских болезней, сопровождающихся высыпаниями, и их отличием от аллергической сыпи.

Проявляется сначала на лице, а затем распространяется по всему телу. Сопровождается высокой температурой и увеличенными лимфоузлами. Может быть принята за крапивницу.

Основное отличие состоит в том, что крапивная лихорадка если появляется, то сразу на определенной области. Лимфоузлы на ее появление не реагируют, температура тела не повышается.

Также схожа с крапивницей, но сопровождается высыпаниями в виде мелких розовых пятен, появляющихся в «мокнущих» местах - на шее, в паховых областях, подмышечных впадинах, под коленками, на спине.

Неспециалисту ее легче всего принять за аллергию. Главное отличие - на потницу не действуют противоаллергические препараты.

Заявляет о себе повышением температуры и вялостью ребенка. Красная сыпь появляется только через сутки, начинает быстро распространяться по всему телу, превращаясь в волдыри.

Приводит к появлению на коже зудящих по ночам красных пятен, зуд при аллергических высыпаниях бывает днем.

При чесотке, присмотревшись, можно увидеть белые полосы, оставляемые в верхних слоях кожи клещом.

Корь в первый же день после заражения вызывает повышение температуры, слабость, боль в горле, голос становится хриплым, часто болит голова.

Сыпь появляется через 3–4 дня на животе, лице и шее, а уже оттуда распространяется по телу.

Чем лечить: основные принципы и схемы лечения

Главная задача терапии - определение аллергена и его устранение . Пока на ребенка будет воздействовать раздражитель, вызывающий сыпь, лечение будет безрезультатным.

Начинают терапию с посещения доктора. Самостоятельная постановка диагноза не допускается - если за сыпью стоит инфекционное заболевание, а не аллергия, можно упустить время и довести ситуацию до осложнений.

Доктор определит природу высыпаний и, в случае их аллергической природы, определит меры для выявления аллергена. В легких случаях бывает достаточно устранить фактор, вызывающий раздражение, и кожа малыша очищается.

Дополнительно назначают:

О лекарствах от аллергии расскажет доктор Комаровский:

При необходимости медикаментозного лечения используются антигистаминные препараты , считающиеся первой линией терапии.

В сложных случаях приходится дополнять лечение противовоспалительными средствами и иммунодепрессантами - последней линией терапии. Они используются в сложных случаях из-за потенциально тяжелых побочных эффектов.

Что нельзя делать при этом заболевании

Самолечение - первое, о чем следует забыть и при аллергических высыпаниях, и при любой болезни.

Не стоит также пытаться определить аллерген экспериментально. За это время проблема может усугубиться и перейти в хроническую форму. Заболевание нельзя запускать - чем позже начато лечение, тем сложнее и длительнее оно будет.

При любых высыпаниях нельзя:

• смазывать их средствами, окрашивающими кожу и мешающими постановке диагноза;
• расчесывать;
• вскрывать и выдавливать гнойнички.

Возможно, появившаяся сыпь пройдет быстро и без лечения , но нельзя забывать, что она может быть симптомом инфекционной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни, поэтому поход к доктору откладывать нельзя.

При появлении на теле ребенка высыпаний родителям не стоит пытаться заменить собой всю отечественную медицину. Нужно сначала расспросить малыша о самочувствии, затем измерить температуру, и если она не повышена, отправляться к доктору, а если повышена - вызвать врача на дом .

До беседы с ним вспомнить, какая новая пища появилась в рационе, с каким растениями и животными были контакты.

Аллергическая сыпь доставляет значительные неудобства , а без адекватного лечения и профилактических мер может перерастать в хроническое заболевание.

Вы ознакомились с основной информацией для родителей: что делать, если у ребенка аллергия и сыпь по всему телу, чем лечить - мазать кожу и что давать внутрь, и как поступить, если аллергическая сыпь долго не проходит.

Вконтакте

Аллергическая сыпь у детей часто появляется при контактах с раздражителями различного рода. Покраснение кожи, узелки, волдыри, сильный или слабый зуд врачи фиксируют у большей части детей с синдромом гиперчувствительности.

Почему появляются высыпания на коже грудничка? Как уберечь дошкольника от контактного дерматита? Как оказать первую помощь детям при тяжёлой форме острой реакции? Родителям пригодятся советы аллергологов и фитотерапевтов.

Причины аллергодерматозов

Реакции на кожных покровах – ответ организма на действие одного или нескольких раздражителей. Иммунная система ребёнка, особенно, младшего возраста, достаточно слаба, чтобы противодействовать влиянию аллергенов. При повышенной чувствительности организма следует немедленная реакция, тело покрывается сыпью, возникает зуд, краснота, нередко ткани опухают.

Аллергическая сыпь код по МКБ – 10 – L50.0 – L50.9. Аллергическая крапивница в международном классификаторе находится в разделе «Кожные заболевания и эритемы». Подраздел L50.1. – ответ организма на бытовые, лекарственные или пищевые аллергены, L 50.3 – реакция на воздействие высоких и низких температур.

На заметку! Не стоит путать высыпания на коже аллергического характера с реакцией организма на токсичные вещества. Сбои в обменных процессах и повышенная восприимчивость иммунной системы – разные понятия.

Виды

Медики выделяют несколько разновидностей аллергии у детей:

• лекарственная;
• аэроаллергия;
• контактный дерматит.

По характеру течения различают:

• острую форму (симптоматика при адекватном лечении исчезает через несколько дней);
• хроническую форму (негативные признаки сохраняются месяц-полтора, ребёнок вялый, капризный).

Родителям на заметку:

• молниеносный тип аллергической реакции – опасное состояние организма. После контакта с раздражителем высыпания на коже, другие признаки заметны уже спустя 20–30 минут. Реакция зачастую бурная: быстро развивается отёчность, появляется краснота, тело зудит, на лице, шее, спине заметны волдыри, красные пятнышки, общее состояние ухудшается;
• одна из причин атопического дерматита – генетическая предрасположенность. Если мать или отец страдают от пищевой, лекарственной или другой аллергии, вероятность развития подобных проявлений у малыша достигает 50%. Если оба родители аллергики, в 70–80% случаев подобные проявления возникают у детей.

Характерные симптомы

Как выглядит аллергическая сыпь? Характерные признаки аллергической реакции на кожных покровах:

• прыщики, папулы, волдыри разного размера на одном участке или в разных местах;
• зуд, нередко, сильный, жжение, воспаление при расчёсах поражённых зон;
• гиперемия (покраснение) мест, где появились папулы или волдыри. Иногда краснота заметна на большой площади, проблемный участок нередко отекает. Иногда мелкие пятнышки сливаются, тело покрыто красно-розовым или красно-оранжевым слоем высыпаний;
• болезненность поражённых участков по причине расчёсов и сильного зуда;
• припухлость или ярко-выраженная отёчность в зависимости от формы, вида и характера заболевания. Особо опасны отёки лица, век, гортани, языка, слизистых полости рта, внутренних органов.

Локализация

У большинства детей характерные признаки кожной аллергической реакции проявляются на следующих участках:

• щёки (чаще всего);
• подбородок;
• верхняя часть спины и груди;
• живот;
• «зона подгузника»;
• ягодицы;
• руки.

Реже высыпания заметны на других зонах:

• стопы;
• конъюнктива;
• голени;
• веки.

Диагностика

При появлении признаков аллергической реакции родители должны получить консультацию аллерголога, иммунолога. При тяжёлом состоянии ребёнка придётся вызвать «скорую помощь» для стационарного лечения.

Перед визитом к врачу важно вспомнить:

• что ел малыш;
• при грудном вскармливании женщина должна проанализировать свой рацион, рассказать врачу детали;
• какие виды прикорма введены недавно;
• какие препараты принимал маленький пациент;
• был ли контакт с химикатами;
• растут ли рядом с домом опасные травы и деревья.

Исследования:

• биохимический анализ крови;
• аллергические тесты;
• анализ крови для определения уровня иммуноглобулина (LgE).

Важно! При диагностике аллергической сыпи у детей врачи должны исключить инфекционные заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на кожных покровах.

Общие правила и методы лечения

Задача родителей – не паниковать, а сразу же обратиться за врачебной помощью при острой реакции организма. Знание правил поможет скорее устранить симптомы аллергодерматозов у детей.

Основные методы лечения аллергической сыпи:

• антигистаминные препараты для устранения отёчности, высыпаний, кожного зуда. Малышам чаще назначают сироп и капли, таблетки разрешены с 6–12 лет. Обязателен учёт возраста юного пациента. Эффективные препараты: Зиртек, Фенистил, Кларитин, ;
• глюкокортикостероиды при тяжёлых реакциях, например, Преднизолон, Гидрокортизоновая мазь;
• сорбенты согласно возрасту для скорейшего удаления аллергена из организма. Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум;
• мочегонные средства при сильной отёчности: травяные сборы, Фуросемид;
• седативные препараты, снимающие напряжение нервной системы, нормализующие сон. Отвар пустырника, валериана в таблетках, отвар мелиссы;
• антигистаминные мази и гели: Фенистил, Элоком, Адвантан;
• введение раствора димедрола, хлористого кальция;
• компрессы или ванны с чередой, тысячелистником, шалфеем, ромашкой или на основе сбора из этих трав. Заварить 2 ст. л. сырья в литре кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, влить в ванну с тёплой, но не очень горячей водой. Продолжительность успокаивающей процедуры – четверть часа;
• отвар крапивы, очищающий кровь. Поверенное народное средство. На 200 мл кипятка взять 1 ч. л. листьев, запарить, через два часа процедить. Поить маленького аллергика ежедневно, давать по половине стакана отвара за два приёма, длительность терапии – 1,5–2 месяца.

Узнайте о причинах появления у взрослых, а также о способах терапии аллергодерматоза.

Обзор эффективных мазей от аллергического дерматита у взрослых и правила их использования описаны странице.

Аллергическая сыпь у грудничков

Основная причина – проникновение аллергенов с молоком матери или реакция на компоненты детского питания при переходе на искусственное вскармливание. Иммунитет у новорождённых и детей до года слабый, острый ответ организма следует незамедлительно. Любые изменения в рационе кормящей матери сразу же сказываются на качестве молока, отражаются на состоянии малыша.

При употреблении матерью запрещённых продуктов аллергодерматоз проявляется быстро, признаки хорошо заметны:

• щёки, ручки, шея, предплечья, ягодицы покрываются красными пятнышками;
• постепенно сыпь «расплывается», сливается в одно пятно;
• кожные покровы слегка припухшие;
• постепенно в зонах поражения появляются маленькие пузырьки с жидкостью внутри;
• при истинной аллергии кожа не только покрывается сыпью, но и становится шершавой, хорошо заметна краснота эпидермиса;
• возникает зуд, грудничок капризничает, плохо спит, иногда развивается сухой кашель;
• у некоторых малышей появляется жидкий стул, пропадает аппетит, общее состояние ухудшается.

На заметку! Понадобится вызов «скорой помощи», если высыпания у детей до года сопровождаются заложенностью носа, отёчностью лица, слезотечением. Опасная симптоматика свидетельствует о развитии отёка Квинке, вызывающего отёчность языка, гортани, внутренних органов, приступы удушья. Промедление может спровоцировать тяжёлые последствия.

Лечение:

• обязательно обратиться к аллергологу;
• кормящая мать должна строго следить за рационом, употреблять только разрешённые продукты;
• нельзя кутать малыша, иначе возникнет потница;
• правильно ухаживать за ягодицами, паховыми складками, половыми органами младенца, строго соблюдать правила гигиены;
• приобретать стиральные порошки с пометкой «гипоаллергенно»;
• чаще убирать в детской, не допускать скопления пыли;
• при аллергических реакциях у малышей до года нельзя держать дома птиц, кошку или собаку;
• давать ребёнку лекарства только по назначению педиатра.

Патология у старших детей

В дошкольном и школьном возрасте врачи часто наблюдают негативные реакции. Аллергенов становится больше, ребёнок расширяет круг общения, путешествует с родителями, сталкивается с раздражителями, о которых в грудном возрасте речь не шла.

При слабости иммунной системы, врождённой сенсибилизации организма учащаются случаи яркой реакции с активным выделением гистамина, заметными признаками на коже. Часто наблюдаются , пищевая аллергия, ответ на приём препаратов.

Основные аллергены для детей старшего возраста:

• пыльца растений;
• некоторые продуты;
• стиральные порошки;
• косметические средства;
• укусы жалящих насекомых;
• реакция на ультрафиолет и холод;
• шерсть домашних кошек, собак, пух/перо попугайчиков;
• корм для рыбок и грызунов.

Как действовать:

• совместно с врачом выяснить причину аллергодерматоза, выявить раздражители;
• продумать пути элиминации (удаления) аллергенов или ограничить контакт с опасными веществами (растениями, продуктами);
• борьба с сорняками, отказ от разведения комнатных цветов, вызывающих аллергию;
• отказаться от применения бытовой химии в форме порошка или спрея;
• стирка детской одежды и белья гипоаллергенными составами;
• строгая диета с исключением всех продуктов, провоцирующих аллергические реакции;
• подбор деликатных косметических составов для ухода за телом и волосами ребёнка;
• ограничение количества медикаментов, если родители часто дают таблетки или лечебные сиропы без рекомендации врача;
• укрепление иммунитета, сбалансированное питание, витаминные комплексы;
• прогулки на воздухе, оздоровление ребёнка в лагерях, пансионатах, санаториях.

Профилактические меры

• ограничение контакта с аллергенами;
• поддержание дома чистоты;
• минимум предметов в квартире, притягивающих пыль;
• правильное питание;
• укрепление иммунитета;
• отказ от бесконтрольного приёма препаратов;
• тщательный уход за домашними животными, отсутствие клоков шерсти на полу;
• правильный уход за детьми, соблюдение гигиенических требований.

Появление аллергической сыпи у детей – сигнал о сбоях в иммунной системе. Возможно, негативная реакция появилась по вине родителей, не уделяющих достаточно внимания чистоте в доме или предлагающих малышу продукты с ярким аллергическим действием? Важно разобраться в причинах опасного явления, посетить врача, пролечить ребёнка, соблюдать меры профилактики.

Каждая мама, увидев на коже своего ребенка сыпь, сразу задает вопрос: от чего она появилась? В следующем ролике доктор Комаровский расскажет основные причины появления аллергической сыпи у детей, а также о лечении патологии:

Аллергическая сыпь на лице у ребёнка может быть проявлением серьёзного заболевания со стороны внутренних органов. Поэтому лечение такой аллергии должно быть комплексным, включающим в себя не только устранение сыпи, но и предупреждающим повторение симптомов. Длительное и необоснованное применение местных кремов и мазей может перевести заболевание в хроническую форму, а отсутствие лечебных мероприятий способно привести к тяжёлым последствиям, угрожающим жизни ребёнка. Именно поэтому лечение должно проходить строго под контролем врача-педиатра.

Откуда у детей появляется аллергия на коже лица?

Появление аллергической сыпи на лице у ребёнка возможно с самых первых дней. По сути, аллергия на лице - это не отдельное заболевание, а проявление комплекса аллергических реакций, происходящих внутри организма.

Важно знать, что аллергия - это защитная реакция организма на внедрение чужеродного материала. В здоровом организме эта реакция протекает незаметно, у больного или ослабленного ребёнка ответ иммунной системы может проявляться в аллергических высыпаниях.

Любой аллерген (чужеродный материал для организма ребёнка) может попасть через кожные покровы (при контакте с кожей), через рот (вместе с пищей, водой, лекарственными средствами), через дыхательные пути (вместе с вдыхаемым воздухом), через кровь (вместе с инъекциями).

Аллергическая сыпь у детей встречается с рождения

Распространённые причины аллергии на лице

1. Пищевые продукты. Как правило, это продукты красного, оранжевого или жёлтого цвета, или содержащие консерванты и красители. Также у детей часто встречается аллергия на молоко или злаковые.
2. Вода из-под крана. Реакция на микроэлементы, содержащиеся в неочищенной воде.
3. Лекарственная аллергия (антибиотики, жаропонижающие средства, сиропы от кашля, анальгетики и другие препараты).
4. Крема, лосьоны, порошок и другие косметические средства.
5. Пыльца растений, шерсть животных, бытовая или книжная пыль.
6. Внутримышечные и внутривенные инъекции (лидокаин, антибиотики и прочее).
7. Холодовая аллергия - невосприимчивость низких температур.

Возможные виды аллергической сыпи на лице у ребёнка

Сыпь на лице - это основное проявление аллергии. Элементы сыпи могут присутствовать только на коже лица или быть распространены по всему телу. Различают острую форму аллергии (возникает сразу после контакта с аллергеном) и хроническую форму (возникает при повторяющихся контактах с аллергенами). Различают следующие элементы сыпи у детей:

• папулы или узелки - это возвышающиеся над кожей бугорки, диаметром от 1 до 30 мм. Выглядят, как прыщики на щёчках. После исчезновения не оставляют следов;
• везикулы или пузырьки, заполненные прозрачной или мутноватой жидкостью, диаметром до 1 см;
• волдырь (уртикарная сыпь) - это пузырь, заполненный жидкостью, диаметром свыше 1 см. Может сопровождаться зудом и отёком смежных тканей;
• пустула - пузырь, заполненный гноем. Глубокие пустулы после себя могут оставлять рубцы на коже.

Фотогалерея: симптомы аллергии на щеках у новорождённых и грудничков

Часто при длительном течении аллергии элементы сыпи могут переходить во вторичные формы - струп (корочки), чешуйчатое шелушение или эрозии (язвочки). Иногда сыпь может сопровождаться мацерацией (процесс разрыхления, размягчения и набухания тканей), тогда это называется мокнущей экземой. Отличительным признаком аллергической сыпи будет склонность её элементов к слиянию. Аллергия на лице может сопровождаться отёком мягких тканей и затруднённым дыханием (острая крапивница, отёк Квинке). Эти состояния угрожают жизни ребёнка.

При первых проявлениях аллергии на лице или появлении любой сыпи нужно немедленно обратиться к педиатру. Самостоятельно диагноз поставить очень трудно, учитывая сходство аллергической сыпи и высыпаний при различных инфекциях.

Лечение аллергической сыпи у детей

Первым и основным пунктом в лечении аллергических дерматитов является устранение воздействия аллергена на организм ребёнка. Для этого нужно знать, на что возникает аллергическая реакция. Для удобства детям с пищевой аллергией педиатры советуют вести пищевой дневник, который помогает выявить аллерген.

Лечение делится на системное (общее), направленное на устранение симптомов во всём организме, и местное (локальное), которое направлено на кожные проявления аллергии (сыпь).

Таблица общих лечебных мероприятий при аллергии на лице у детей разных возрастных групп

Возраст ребёнка	Лечебные мероприятия
Новорождённые
Дети до года/груднички	Исключить контакт с аллергеном. Гипоаллергенная диета матери (если ребёнок на грудном вскармливании). Гипоаллергенная смесь (если ребёнок на искусственном вскармливании). Правильное введение прикормов (соблюдение возрастных и количественных норм, введение продуктов строго по отдельности). Антигистаминные препараты (Зодак, Цетрин, Фенистил, L-цет). Адсорбенты (Энтеросгель, Сорбекс, Смекта).
Дети с года до трёх лет	Исключить контакт с аллергеном. Гипоаллергенная диета с ведением пищевого дневника. Антигистаминные препараты (Кларитин, Эдем, Лордес, Эриус). Адсорбенты (активированный уголь, Полифепан). Пробиотики (Линекс, Биогая, Энтерожермина).
Дети старше трёх лет	Исключить контакт с аллергеном. Гипоаллергенная диета, дробное питание (каждые 3–4 часа). Антигистаминные препараты (Лоратадин, Алерон). Адсорбенты (белый уголь, Энтеросгель). Пробиотики (Ацидолак, Лацидофил). Глюкокортикостероиды в тяжёлых случаях (преднизолон, дексаметазон внутримышечно).

Таблица препаратов, используемых при местном лечении аллергического дерматита

Название препарата	Форма выпуска	С какой целью применяется	С какого возраста разрешён и длительность применения	Противопоказания к использованию
Фенистил		Применяется с целью уменьшить зуд и проявления аллергии	С 1 месяца, курс лечения 7–10 дней	Дети до 1 месяца, индивидуальная непереносимость препарата
Дермалекс атопик		Применяется с целью восстановить повреждённый слой эпидермиса	С возраста 8 недель, ограничений по длительности применения нет	Дети до возраста 8 недель
	Крем, мазь, наружная эмульсия	Применяется как противовоспалительное, противоотёчное и противозудное средство	Локоид крем с 6 месяцев, остальные формы - с 3 месяцев. Курс лечения не более 10 дней	Наличие инфицированных ран, язв на коже, непереносимость кортикостероидов, дети до 6 месяцев
		Применяется в качестве препарата, создающего защитную плёнку на коже ребёнка	С рождения, курс лечения до исчезновения симптомов аллергии	Индивидуальная непереносимость препарата
		Комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным, противоотёчным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием		Дети до 2 лет, аллергия на гентамицин или клотримазол, непереносимость кортикостероидов, ветряная оспа, герпес

Важно понимать, что длительное лечение только местными препаратами без устранения причины аллергии может привести к развитию хронической формы аллергического дерматита, а длительное применение местных кортикостероидов без контроля врача может привести к некрозу (отмиранию) кожи.

Фотогалерея: препараты, способные помочь при аллергических высыпаниях

Локоид крем - местный гормональный препарат для лечения аллергических дерматитов Фенистил гель - местное противоаллергическое средство Тридерм мазь применяется для лечения инфицированных элементов сыпи

Применение народных средств

1. Лечение лавровым листом. Для уменьшения воспаления в коже, снижения зуда и сыпи часто используют лавровый лист в виде настоя, отвара или мази.
   • для приготовления отвара берут лавровый лист (15 грамм), заливают двумя литрами кипятка и кипятят 15 минут. После чего отвар процеживают, лист извлекают, а отвар добавляют в ванну и купают малыша в течение 15 минут. После ванны обрабатывают кожу косметическим маслом. Такие процедуры нужно делать ежедневно, не менее двух недель;
   • для приготовления настоя берут лавровый лист (2 шт.), заливают стаканом кипятка и оставляют на шесть часов. После настаивания дают детям внутрь по одной чайной ложке трижды в день. Разрешён с возраста 3 лет;
   • чтобы приготовить мазь, лавровый лист измельчают в порошок. Берут столовую ложку этого порошка, заливают двумя столовыми ложками растительного масла и настаивают смесь на водяной бане в течение получаса. Мазать повреждённую кожу нужно дважды в день.
2. Применение череды и чистотела . Берутся травы в равных пропорциях, добавляется небольшое количество марганца, заливается 200 мл кипятка, настаивается. Затем настой добавляется в воду для купания малыша.
3. Лечение травяным сбором из фиалки (листьев), череды и листьев земляники . Ингредиенты смешиваются в пропорции 1:1, столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка, кипятится на среднем огне в течение 20 минут. Принимается три раза в день по чайной ложке отвара. Разрешён детям старше 3 лет.

Видео школы доктора Комаровского о дерматитах у детей

Дерматит на лице - один из самых частых видов аллергии у детей. Причины возникновения самые разнообразные, а лечение эффективно только при устранении воздействия аллергена на организм. Поэтому внимание родителей должно быть направлено на установление связи появления сыпи с воздействием того или иного раздражающего фактора. Обнаружение причины аллергии обеспечивает успех лечения на 80%. При соблюдении рекомендаций и начале лечебных мероприятий с возникновения первых признаков можно успешно и быстро избавиться от проявлений аллергической реакции у ребёнка.